第一の柱：透析医療

医療の進歩や社会構造の変化により、介護度の高い透析患者さんが増加しています。 通常の透析管理だけでは、そうした患者さんを支えきれません。 認知症の管理、褥瘡の処置、食欲不振への対応に加え、悪性腫瘍の継続治療、慢性心不全や敗血症、 さらには気胸に対する胸腔ドレナージと、幅広い老年医学の知識が必要とされます。

限られた医療リソースでこれらを支えるためには、情報伝達を的確に行うICT技術が不可欠です。 当院では、私自身が設計・開発に携わり、老年医学の課題解決を目的としたチームやシステムの構築を進めております。 国内では他に類を見ない、テクノロジーベースのクリニックを目指しています。

第二の柱：腎臓内科を中心とした全人的な内科診療

透析を避けるための予防的な管理を重視し、患者さんの要望や生活スタイル、 そして譲れない点について、しっかりと話し合うことを大切にしています。

そもそも、患者さんにとって『内科』は意識せずに訪れるものかもしれませんが、 私はこの領域を広い視点で捉え、腎臓疾患をはじめ、あらゆる疾患に対応できる体制を整えています。 たとえば、痛みでお困りの患者さんには、原因を徹底的に検索し、必要に応じてブロック注射を行うこともあります。 このような技術や柔軟な対応は、特に在宅診療において大きな効果を発揮します。

第三の柱：訪問診療

訪問診療は、疾患別に診療を分ける医療ではありません。 体の状態が徐々に弱り、通院が難しくなった患者さんに対して、 生活全体を見据えながら医療を提供する分野です。

内科疾患はもちろん、腎臓病、心不全、感染症、がんの継続治療、 認知症や終末期医療まで、幅広い対応が求められます。 私はこれまでの臨床経験に加え、透析医療や老年医学の知見を活かし、 「自宅や施設で、どこまで医療ができるか」を常に考えてきました。

訪問診療において重要なのは、医師一人の力ではなく、 看護師、介護職、施設スタッフ、ご家族との連携です。 当院では、ICTを活用した情報共有を積極的に取り入れ、 限られた医療資源の中でも、質の高い在宅医療を実現する体制づくりを進めています。